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E-A
Depois de anos duradouros com tratamentos experimentais e inúteis na Austrália para tratar suas infecções crônicas do trato urinário, Grace* 3️⃣ tomou a medida drástica da viagem ao Reino Unido roleta cassino bet busca dos sintomas tão doloroso que ela "mal conseguia andar 3️⃣ pela rua".
Embora os casos comuns e descomplicados das infecções, conhecidos como ITU'S (UTI), geralmente sejam facilmente tratados com um curto 3️⃣ curso dos antibióticos. Isso muitas vezes não funciona para pacientes crônico-recorrentes tais quais Grace'. Não tratada a infecção pode causar 3️⃣ danos permanentes nos rins ou infeções que ameaçam vidas humanas."
Eu mal conseguia andar pela rua por causa da dor extrema 3️⃣ roleta cassino bet que eu estava... mas, dentro de dois meses minha vida foi virada.
Dos cerca de 404 milhões pessoas afetadas globalmente 3️⃣ por UTI crônica a cada ano, 85% são mulheres e meninas. As Mulheres frequentemente relatam que seus sintomas não estão 3️⃣ sendo levados seriamente pelos médicos; Que eles sejam descartados como tendo algo diferente do ITU ou lhes é ditoroleta cassino bet3️⃣ condição deve estar roleta cassino bet suas cabeças Ou causada pela má higiene...
Depois de curtos cursos não conseguiram curá-la, Grace lembra que 3️⃣ passou por vários tratamentos experimentais na Austrália. incluindo a inserção do cateter roleta cassino betroleta cassino betbexiga várias vezes ao dia porque 3️⃣ os médicos achavam culpa da falha no esvaziamento completo dela:
"Você não pode viver uma vida normal... você nunca quer sair 3️⃣ de casa", diz ela sobre a condição debilitante, que podem causar um desejo extremamente doloroso e frequente para urinar. febres 3️⃣ cólica ou dor ardente ao uriná-la... ”
Grace estava desesperada para encontrar um tratamento eficaz, então quando ouviu falar sobre o 3️⃣ trabalho que está sendo feito pela 10 Harley Street Clinic roleta cassino bet Londres. liderada pelo falecido Prof James Malone-Lee ela decidiu 3️⃣ procurar ajuda lá...
Pesquisadores descobriram que roleta cassino bet muitos pacientes com bactérias crônicas da ITU penetram e ficam presos na parede do 3️⃣ bexiga.
: MI (Spike) Walker/Alamy
Os pesquisadores descobriram que roleta cassino bet muitos pacientes com UTIs crônicas, as bactérias são revestida de um biofilme 3️⃣ protegendo-os contra antibióticos e essas bactéria penetram na parede da bexiga.
Este reservatório escondido de bactérias não poderia ser alcançado nem 3️⃣ morto por um curto curso dos antibióticos.
Isso também significava que o teste de urina ITU padrão-ouro não estava detectando infecções 3️⃣ crônicas porque ele nao detectar bactérias no revestimento da bexiga.
Malone-Lee foi pioneira roleta cassino bet uma abordagem diferente e controversa para o 3️⃣ tratamento que envolve pacientes cronicamente doentes tomando cursos de antibióticos meses ou mesmo anos.
Sob seus cuidados, Grace foi colocada roleta cassino bet 3️⃣ uma dose alta a longo prazo.
"Eu mal conseguia andar pela rua por causa da dor extrema roleta cassino bet que estava... mas, 3️⃣ dentro de dois meses minha vida foi virada", diz ela. Ela estima seu tratamento ao longo dos três anos - 3️⃣ incluindo visitas a Londres – custou mais do R$20 mil (10 500).
Malone-Lee foi recebido com reação da comunidade médica porque 3️⃣ seu tratamento não era endossado pelo Instituto Nacional de Saúde e Excelência roleta cassino bet Cuidados do Reino Unido. Depois que um 3️⃣ paciente sofreu danos aos órgãos,roleta cassino betclínica efetivamente se fechou - causando protestos entre os pacientes Um desafio legal 3️⃣ judicial permitiu a reabertura dos procedimentos para tratar crianças sem permissão prévia por parte dele
A controvérsia não impediu os pacientes 3️⃣ de procurar seus cuidados e defender seu tratamento enquanto lutavam para encontrar alívio dos sintomas deles por outros médicos.
E, roleta cassino bet 3️⃣ novembro passado um médico australiano acrescentou à crescente evidência que apóia a teoria de Malone-Lee sobre o envolvimento da parede 3️⃣ do bexiga. Dr Aniruddh Deshpande urologista pediátrico no hospital Westmead - Sydney descobriu:
E colii
no epitélio de uma menina 12 3️⃣ anos. Ela sofria com UTIs ininterrupta há três ano
"O interior da bexiga era como um campo de batalha", disse ele 3️⃣ ao australiano roleta cassino bet fevereiro.
Uma teoria sobre o motivo pelo qual a mucosa se esgota é que, com cada ITU recorrente 3️⃣ (Utilização Intensiva), as tentativas da bexiga para eliminar os tecidos de parede infectados também removem células protetora e deixam um 3️⃣ Epitélio exposto sem proteção.
A descoberta de Deshpande é significativa, uma vez que o epitélio ainda acredita-se amplamente por muitos médicos 3️⃣ ser impermeável. Este conceito sustenta as reservas da comunidade médica sobre a existência das infecções crônicas embutidas como se 3️⃣ pensava - bactérias não poderiam replicar dentro do muro bexigal
A Harley Street Clinic diz que a descoberta acrescenta um corpo 3️⃣ de pesquisa internacional, o qual corroboraroleta cassino betcompreensão das infecções incorporadas.
Grace diz que ajudará os médicos a entender melhor as 3️⃣ UTIs crônicas incorporada, mas continua preocupada com o tratamento inadequado.
O tratamento antibiótico de longo prazo do Prof James Malone-Lee com 3️⃣ UTIs crônicas provou ser controverso, mas foi defendido por seus pacientes.
: Peter J Jordan/PA
"A descoberta foi maravilhosa, mas é um 3️⃣ primeiro passo", diz ela. “Eu acho que [os médicos] acham difícil tratar as UTIs incorporada porque vai contra tudo o 3️⃣ Que já lhes ensinaram... Estou muito feliz roleta cassino bet ver os ventos da mudança”.
Deshpande diz que os tratamentos envolvendo uso de 3️⃣ antibióticos a longo prazo têm visto resultados mistos, provavelmente devido à falta do elo na compreensão da causa para o 3️⃣ desenvolvimento desta doença.
As bactérias que infectam a bexiga "têm propriedades especiais para invadir as células de revestimento da vesícula", diz 3️⃣ ele ao Guardian Austrália.
"Isso não é incomum roleta cassino bet qualquer infecção. A verdadeira questão, por que às vezes isso dura muito 3️⃣ tempo e ouso dizer autopropagação? Nós nos perguntamos se as respostas do anfitrião também estão contribuindo para isto de alguma 3️⃣ forma."
As incógnitas são parte da razão pela qual a abordagem de Malone-Lee, embora adotada por vários médicos no Reino Unido 3️⃣ não está dentro das diretrizes globais para prescrição e muitos doutores continuam relutantes roleta cassino bet apoiálo.
"Temos muito mais a fazer 3️⃣ para traduzir esses dados roleta cassino bet prática clínica", diz Deshpande, acrescentando que embora o trabalho de Malone-Lee tenha inspirado ele 3️⃣ roleta cassino betdescoberta foi numa criança e é'muito cedo pra comentar sobre os aspectos terapêuticos infelizmente'.
"Os médicos estão cautelosos roleta cassino bet prescrever 3️⃣ antibióticos a longo prazo por medo de desenvolver bactérias resistentes", diz ele. “Este é um risco definido, os doutores na 3️⃣ linha da frente têm uma tarefa difícil ”.
s vezes, as práticas de prescrição podem ser percebida como "ilógica e rígida" 3️⃣ pelos pacientes. Uma vez que desenvolvemos boas evidências os responsáveis pela educação ou regulamentação pode repensar."
O uso de antibióticos a 3️⃣ longo prazo é desencorajado pelas organizações sanitárias devido aos temores da resistência antimicrobiana, que ocorre quando as bactérias evoluem na 3️⃣ capacidade para fugir das drogas projetadas matá-las. É descrito pela Organização Mundial do Saúde como uma ameaça principal à saúde 3️⃣ pública e ao desenvolvimento
As bactérias foram descobertas no epitélio de uma menina, 12 anos roleta cassino bet Sydney.
: Ciência Photo Library/Alamy
Há também 3️⃣ preocupações sobre os efeitos na saúde do uso de antibióticos a longo prazo, e estes levaram à suspensão da clínica 3️⃣ Malone-Lee roleta cassino bet 2024, localizada no hospital Whittington.
Verificou-se que um de seus pacientes sofreu danos a longo prazo nos órgãos devido 3️⃣ ao "antibiótico prescrito roleta cassino bet dote maior, por duração muito mais longa".
O grupo britânico de defesa da UTI Cutic descreveu Malone-Lee 3️⃣ como um pioneiro no campo, escrevendo roleta cassino bet obituário apósroleta cassino betmorte 2024 que muitos pacientes haviam encontrado alívio dos seus 3️⃣ tratamentos depois ser demitido e ignorado por outros médicos durante anos.
Depois de muita pesquisa, Grace encontrou um médico na Austrália 3️⃣ disposto a continuar prescrevendo-lhe o tratamento antibiótico iniciado por Malone Lee.
“Tem sido muito difícil reduzir o meu tratamento com antibióticos... 3️⃣ Toda vez que tento, volto imediatamente ao velho problema”, diz Grace.
Dr. Sheela Swamy, obstetra e ginecologista; Drathea Suamy (uma médica-obstétrica) 3️⃣ que é filho do falecido professor continua a tratar pacientes na Clínica Harley Street: 80% dos seus doentes conseguem sair 3️⃣ de antibióticos dentro 18 meses ou dois anos!
A clínica trata pacientes de todo o mundo que são incapazes para acessar 3️⃣ tratamento antibiótico prolongado roleta cassino bet seu próprio país, com 5% dos seus doentes da Austrália.
A dificuldade enfrentada pelos pacientes roleta cassino bet serem 3️⃣ prescritos cursos mais longos de antibióticos ocorre apesar da crescente evidência que a maioria das mulheres tratadas sob o protocolo 3️⃣ melhora. Um estudo realizado após 624 dos doentes na clínica descobriu não haver nenhum deles com resistência antimicrobiana desenvolvida
Matthew Malone-Lee 3️⃣ e Swamy disseram que, roleta cassino bet contraste com estudos usando profilaxia de baixa dose (em inglês), comumente usado no tratamento padrão 3️⃣ da ITU para prevenir futuras infecções urinárias.
Deirdre Pinto, que preside o grupo de defesa da ITU crônica Austrália diz: enquanto 3️⃣ esta evidência crescente levou ao Serviço Nacional britânico para a Saúde formalmente reconhecendo UTI crónica como uma "condição específica exigindo 3️⃣ tratamento especializado" roleta cassino bet 2024 outros países - incluindo Australia- têm sido mais lentos responder.
A condição afeta principalmente as mulheres, que 3️⃣ são gaslit pela comunidade médica.
O Reino Unido também teve uma clínica de sintomas do trato urinário inferior financiada pelo governo 3️⃣ roleta cassino bet Londres por muitos anos. Não há equivalente na Austrália, não existe um sistema que funcione como o tratamento para 3️⃣ a doença e contração urinárias inferiores no país durante vários meses ou até mesmo nos Estados Unidos da África Ocidental 3️⃣ (ver anexo).
Na ausência de soluções acessíveis e eficazes para a maioria dos pacientes, o grupo Pinto uniu forças com Cutic 3️⃣ UI Free Live and the UTI Health Alliance nos EUA formando uma Aliança Para Pesquisa da UTI centrada no paciente.
“A 3️⃣ mensagem com a qual nossos colegas internacionais concordariam é que não há país algum, tendo diretrizes decentes de UTI para 3️⃣ profissionais da saúde e refletindo as evidências atuais”, diz ela.
Mas Samuel Forster, professor do Instituto Hudson de Pesquisa Médica roleta cassino bet 3️⃣ Victoria (EUA), enfatiza a necessidade da cautela quando se trata dos antibióticos usados por longo prazo devido às preocupações com 3️⃣ resistência antimicrobiana e à falta na compreensão sobre os efeitos no futuro.
Ele diz que os médicos poderiam prescrever antibióticos a 3️⃣ longo prazo de acordo com "diretrizes muito claras quando esses tipos das intervenções podem ser apropriadas", mas encontrar tratamentos alternativos 3️⃣ precisa para se tornar uma prioridade.
Vacinas e o desenvolvimento de imunoterapia, que ligam ou desligam diferentes partes do sistema imunológico 3️⃣ para ajudar a combater infecções no corpo humano são algumas das opções examinadas roleta cassino bet ensaios clínicos ao redor mundo. Mas 3️⃣ esses tratamentos podem levar anos até se provarem seguros E eficazes?e caso trabalhem ser disponibilizado aos pacientes mais amplamente;
Dr. Malcolm 3️⃣ Starkey, um imunologista da Universidade Monash roleta cassino bet Melbourne lidera uma equipe que desenvolve tais terapias imunológicas e diz ainda ser 3️⃣ limitado o conhecimento sobre ITU crônica
Os estudantes de medicina ainda são ensinados princípios ultrapassado, diz ele. como a ideia que 3️⃣ urina é estéril
"No momento, acho que [pacientes crônico de UTI] se perdem no sistema", diz Starkey.
As ITUs são frequentemente consideradas 3️⃣ como não-ameaçadoras de vida e geralmente gerenciáveis, diz ele. Os médicos muitas vezes desconhecem seus efeitos prejudiciais na qualidade da 3️⃣ roleta cassino betsaúde ou bem estar pessoal
"A condição afeta principalmente as mulheres, que são gaslitizadas pela comunidade médica... Eles dizem-lhes não 3️⃣ ser higiênico ou é psicológico."
A Austrália precisa de clínicas especializadas semelhantes às do Reino Unido, acrescenta. Essas clínica com equipes 3️⃣ multidisciplinares reduziriam os custos dos cuidados médicos reduzindo as taxas da hospitalização
Eles permitiriam que a condição fosse considerada de múltiplas 3️⃣ perspectivas e forneceriam uma "razão justificada para poder agir fora das diretrizes".
Os médicos de família, que geralmente são o primeiro 3️⃣ ponto do contato com um paciente e não estão dispostos a sair das diretrizes da clínica médica roleta cassino bet geral. Eles 3️⃣ acreditam ser melhor para os pacientes seguir as orientações; eles temem por isso colocar seu registro médico ou prática sob 3️⃣ risco – como Malone-Lee experimentou
"Sem dúvida, se uma clínica desse tipo fosse aberta seria inundada com pacientes quase que instantaneamente", 3️⃣ diz Starkey.
“Precisamos ter evidências australianas que mostrem como as ITU crônicas são um problema e há uma necessidade não atendida”.
* 3️⃣ O nome foi alterado para proteger informações médicas.
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